СИПАНИЦИ: ИСТОРИЈА, ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ДИЈАГНОЗА И ТРЕТМАН

За брзи предупредувања Претплатете се сега

Хипертрофична кардиомиопатија: Симптоми, причини, третман и превенција Погледнете примерок за брзи предупредувања ДОЗВОЛУВАЈТЕ ИЗВЕСТУВАА За дневни сигнали

Само во

Пред 6 часа Chaitra Navratri 2021: Датум, Мухурта, ритуали и значење на овој фестивал
Пред 7 часа Хина Кан гламура со бакарна зелена сенка за очи и сјајни голи усни, добиете изглед во неколку едноставни чекори!
Пред 9 часа Угади и Баисаки 2021 година: Излезете го вашиот празничен изглед со традиционални костуми инспирирани од славни
Пред 12 часа Дневен хороскоп: 13 април 2021 година

Мора да гледаш

Не пропуштајте

Дома Здравје Нарушувања лек Нарушувања излечи oi-Neha Ghosh By Неха Гош на 27 мај 2020 година| Прегледано од Снеха Кришнан

Вариолата е многу заразна болест предизвикана од вирусот вариола (VARV), кој припаѓа на родот на ортопоксвирус. Тоа беше една од најинфективните болести познати на човештвото. Последниот случај на сипаници е забележан во Сомалија во 1977 година и во 1980 година, Светската здравствена организација (СЗО) прогласи искоренување на сипаници [1] .

Историја на сипаници [два]

Се смета дека сипаници потекнувале од северо-источна Африка во 10 000 година п.н.е. и оттаму најверојатно се ширеле во Индија од страна на античките египетски трговци. Раните докази за лезии на кожата кои личат на големи сипаници се видени на лицата на мумиите во антички Египет.

Во петтиот и седмиот век, сипаници се појавиле во Европа и станале епидемија во средниот век. Годишно, 400.000 луѓе умирале од сипаници, а една третина од преживеаните ослепеле во 18 век во Европа.

Болеста подоцна се прошири по трговските патишта во други земји.

www.timetoast.com

Што е сипаници?

Сипаници се карактеризираат со тешки плускавци кои се појавуваат последователно и оставаат изобличувачки лузни на телото. Овие плускавци се полнат со чиста течност, а подоцна и гној, а потоа се формираат во кора кои на крајот се исушат и паѓаат.

Сипаници беа акутно заразно заболување предизвикано од вирусот вариола. Вариола потекнува од латинскиот збор varius, што значи дамка или од варус, што значи белег на кожата [3] .

Вирусот вариола има двожиен ДНК геном, што значи дека има две нишки ДНК извртени заедно со должина од 190 kbp [4] . Поксвирусите се реплицираат во цитоплазмата на клетките домаќини наместо во јадрото на осетливи клетки.

Во просек, 3 од 10 лица кои заболеле од сипаници починале, а оние кои преживеале останале со лузни.

Повеќето истражувачи претпоставуваат дека пред околу 6000 - 10 000 години припитомувањето на животните, развојот на земјоделството и развојот на големи населби создадоа услови што доведоа до појава на сипаници [5] .

Сепак, според студија објавена во списанието „Клинички инфективни болести“, вирусот вариола може да е пренесен на луѓето преку трансфер на видовите од домаќин кој изумрел [6] .

Видови сипаници [7]

Болеста на сипаници е од два вида:

• Голема вариола - Тоа е сериозна и најчеста форма на вариола која има стапка на смртност од 30 проценти. Тоа предизвикува висока температура и големи осипувања. Обичните (најчеста форма), модифицирани (поблага форма и би се појавиле кај лица кои претходно биле вакцинирани), рамни и хеморагични се четирите типа на вариола-мајор. Рамни и хеморагични се невообичаени видови на сипаници кои обично се смртоносни. Периодот на инкубација на хеморагична сипаница е многу пократок и првично е тешко да се дијагностицира како сипаници.

• Вариола малолетна - Вариола минор е позната како аластрим е поблага форма на вариола, која имаше стапка на смртност од еден процент или помалку. Предизвикува помалку симптоми како помалку обемен осип и лузни.

Како се шири сипаници?

Болеста се шири кога лице заразено со сипаници кашлање или кивање и респираторните капки се испуштаат од устата или носот и ги вдишува друго здраво лице.

Вирусот се вдишува, а потоа се спушта и ги инфицира клетките што ги покриваат устата, грлото и респираторниот тракт. Инфицирани телесни течности или контаминирани предмети, како постелнина или облека, исто така може да шират сипаници [8] .

Симптоми на вариола

Откако ќе бидете заразени со вирусот, периодот на инкубација е помеѓу 7-19 дена (во просек 10-14 дена) Во овој период, вирусот се реплицира во телото, но едно лице обично не покажува многу симптоми и може да изгледа и да се чувствува здраво . Д-р Снеха вели: „И покрај тоа што лицето е асимптоматско, може да има мала треска или благ осип што не е многу видлив“.

По периодот на инкубација, започнуваат да се појавуваат првичните симптоми, кои вклучуваат следново:

• Висока температура

• повраќање

• Главоболка

• Болки во телото

• Тежок замор

• Силна болка во грбот

По овие рани симптоми, осипот се појавува како мали црвени дамки на устата и јазикот, кои траат околу четири дена.

Овие мали црвени дамки се менуваат во рани и се шират во устата и грлото, а потоа на сите делови од телото во рок од 24 часа. Оваа фаза трае четири дена. Д-р Снеха вели: „Распределбата на осипот е типична за сипаници: се појавува прво на лицето, рацете и подлактиците, а потоа се шири на трупот и екстремитетите (последователен изглед). Ова е важно при диференцирање на мали сипаници од инфекции со варичела.

На четвртиот ден, раните се полнат со густа течност додека не се формираат красти над ударите што траат 10 дена. По што крастите почнуваат да паѓаат, оставајќи лузни на кожата. Оваа фаза трае околу шест дена.

Откако ќе испаднат сите красти, лицето веќе не е заразно.

Која е разликата помеѓу сипаници и сипаници?

Д-р Снеха вели: „Осипот на сипаници најпрво се гледа на лицето, а потоа се движи кон телото и, конечно, долните екстремитети, додека кај варичелата осипот најпрво се појавува на градите и стомакот, а потоа се шири на други делови (многу ретко дланките и стапалата). Временското заостанување помеѓу треската и осипот може да варира во некои случаи '.

Дијагноза на сипаници

За да се утврди дали осипите се сипаници, Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) препорачуваат употреба на алгоритам „Евалуација на пациентите за сипаници: Акутен, генерализиран везикуларен или пустуларен протокол на осип“, кој е конвенционален метод за проценка на пациенти со осипни заболувања од обезбедување клинички индиции за диференцирање на сипаници од други осипни заболувања [9] .

Лекарот потоа физички ќе го прегледа пациентот и ќе праша за нивната неодамнешна историја на патувања, историја на медицината, контакт со болни или егзотични животни, симптоми кои започнале пред почетокот на осипот, контакт со било кои болни лица, историја на претходна варичела или херпес зостер и историја на вакцинација против варичела.

Дијагностичките критериуми за сипаници вклучуваат следново:

• Имате треска над 101 ° F и имате барем еден од симптомите што се треска, повраќање, главоболка, болки во грбот, силна болка во стомакот и проституција.

• Лезии кои се појавуваат на кој било дел од телото како лицето и рацете.

• Цврсти или тврди и кружни лезии.

• Први лезии кои се појавуваат во внатрешноста на устата, лицето и рацете.

• Лезии на дланките и стапалата.

Превенција и третман на сипаници

Нема лек за сипаници, но вакцинацијата против сипаници може да заштити лице од сипаници околу три до пет години, по што се намалува неговото ниво на заштита. Задолжителна вакцинација е потребна за долготрајна заштита од сипаници, според ЦДЦ [10] .

Вакцината против вариола е направена од вирус на вакцинија, поксвирус сличен на сипаници. Вакцината содржи жив вирус на вакцинија, а не убиен или ослабен вирус.

Вакцината против сипаници се дава со бифурцирана игла која се потопува во растворот за вакцини. Кога ќе се отстрани, иглата држи капка вакцина и се боцка во кожата 15 пати за неколку секунди. Вакцината обично се дава во надлактицата и ако вакцинацијата е успешна, за време на три до четири дена се формира црвена и чешачка рана во вакцинираната област.

Во текот на првата недела, раната станува меур исполнет со гној и се испушта. Во текот на втората недела, овие рани се сушат и почнуваат да формираат красти. Во текот на третата недела, крастите паѓаат и оставаат лузна на кожата.

Вакцината треба да се дава пред лицето да се зарази со вирусот и во рок од три до седум дена откако ќе биде изложена на вирусот. Вакцината нема да заштити личност откако ќе се појави осип на сипаници на кожата.

Во 1944 година беше издадена лиценца за вакцина против сипаници и се произведуваше до средината на 80-тите години кога СЗО прогласи искоренување на сипаници [единаесет] .

Според Администрацијата за храна и лекови на САД, во моментов, постои вакцина против сипаници ACAM2000, која беше лиценцирана на 31 август 2007 година. Познато е дека оваа вакцина ги прави имуни луѓето кои имаат висок ризик од заболување од сипаници. Сепак, тоа предизвикува негативни несакани ефекти како што се срцеви проблеми како миокардитис и перикардитис [12] .

На 2 мај 2005 година, ЦБЕР лиценцираше Vaccinia Immune Globulin, Intravenous (VIGIV), кој се користи за третман на ретки сериозни компликации на вакцини против сипаници.

Вакцината против сипаници има слаби до тешки несакани ефекти. Лесните несакани ефекти вклучуваат треска, болки во мускулите, замор, главоболка, гадење, осип, болка, сателитски лезии и регионална лимфаденопатија.

Во 60-тите години на минатиот век, во САД беа пријавени сериозни несакани ефекти од вакцинација против сипаници, а овие вклучуваат прогресивна вакцинија (1,5 милиони вакцинации), егзема вакцинатум (39 милиони вакцинации), поствакцинален енцефалитис (12 милиони вакцинации), генерализирана вакцинија (241 милиони вакцинации) ), па дури и смрт (1 милион вакцини) [13] .

Кој треба да се вакцинира?

• Лабораториски работник кој работи со вирус кој предизвикува сипаници или други вируси слични на него, треба да се вакцинира (ова е во случај на нема епидемија на вариола).

• Лице кое директно се изложило на вирусот на сипаници преку контакт лице во лице со лице кое има сипаници треба да се вакцинира (ова е во случај на појава на вариола) [14] .

Кој не треба да се вакцинира?

Според СЗО, луѓето кои имаат или имале кожни заболувања, особено егзема или атопичен дерматитис, лица со ослабен имунитет, ХИВ позитивни лица и лица кои се лекуваат од рак не треба да примаат вакцина против сипаници освен ако не се изложени на болеста. Ова се должи на нивниот зголемен ризик да имаат несакани ефекти.

Бремените жени не треба да примаат вакцина бидејќи може да му наштети на фетусот. Womenените кои дојат и децата помлади од 12 месеци не треба да вакцинираат сипаници [петнаесет] .

Што да правите откако ќе бидете вакцинирани?

• Областа за вакцинација треба да биде покриена со парче газа со лента за прва помош. Осигурете се дека има правилен проток на воздух и нема течности во него.

• Носете кошула со полн ракав така што ќе го покрива завојот.

• Одржувајте ја областа суво и не дозволувајте да се навлажни. Ако се навлажни, веднаш променете ја.

• Покријте ја областа со водоотпорен завој додека се бањате и не споделувајте крпи.

• Променете го завојот на секои три дена.

• Измијте ги рацете откако ќе ја допрете областа за вакцинација.

• Не допирајте ја областа и не дозволувајте другите да ја допираат или работи како што се крпа, завои, чаршави и облека што ја допреле областа на вакцинирани.

• Измијте ја сопствената облека во топла вода со детергент или белило.

• Користените завои треба да се фрлат во пластични кеси за патент, а потоа да се фрлат во корпа за отпадоци.

• Во најлонска вреќа со патент, ставете ги сите красти што паднале и потоа фрлете ги [16] .

Како порано се контролираше сипаници?

Вариолацијата, именувана по вирусот што предизвикува сипаници, беше еден од првите методи за контрола на ширењето на болеста сипаници. Вариолацијата беше процес за имунизација на поединец кој никогаш немал сипаници со употреба на материјал од рани од сипаници на заразен пациент. Тоа беше направено или со гребење на материјалот во раката или вдишување преку нос и кај луѓето се појавија симптоми како што се треска и осип.

Се проценува дека помеѓу 1 и 2 проценти од луѓето кои биле подложени на вариолација умреле во споредба со 30 проценти од луѓето кои починале кога заболеле од сипаници. Сепак, вариолацијата имаше многу ризици, пациентот може да умре или некој друг може да ја зарази болеста од пациентот.

Стапката на смртност на вариолација беше десет пати помала во споредба со природно сипаници [17] .

Вообичаени најчесто поставувани прашања

П. Дали сипаници сè уште постојат?

ДО. Во моментов, нема извештаи за појава на вариола насекаде низ светот. Сепак, мали количини на вирусот сипаници сè уште постојат во две истражувачки лаборатории во Русија и САД.

П.Зошто сипаниците биле толку смртоносни?

ДО . Беше смртоносно затоа што станува збор за болест што се пренесува преку воздухот и има тенденција да се шири брзо од едно на друго заразено лице.

П. Колку умреле од сипаници?

ДО . Се проценува дека 300 милиони луѓе умреле од сипаници во 20 век.

П. Дали вариолата некогаш ќе се врати?

ДО . Не, но владите веруваат дека вирусот сипаници постои и на други места, освен во лабораториите, кои можат намерно да се ослободат за да предизвикаат штета.

П. Кој е имун на сипаници?

ДО. Луѓето кои се вакцинирани се имуни на сипаници.

П. Кој го најде лекот за сипаници?

ДО . Во 1796 година, Едвард enенер направи научен обид да ја контролира големи сипаници со намерна употреба на вакцинација.

П.Колку траеше пандемијата на вариола?

ДО . Според СЗО, сипаници постојат најмалку 3.000 години.

Снеха КришнанОпшта медицинаМББС Знајте повеќе